مقارنة تأثير ضمادات مركب الأيبوبروفين وماءات الكالسيوم الممزوجةمع الكلوروهكسيدين في القضاء على الجراثيم في الأقنية الجذرية

Abstract

خلفية البحث وهدفه: تُعّدُ الجراثيم السبب الأساسي لتموت اللب وتشكل الآفات حول الذروية، من ثم فشل المعالجة اللبية. ومن أهم الجراثيم المقاومة و الموجودة في الأقنية الجذرية العفنة المكورات المعوية البرازية. ل ذا كان استخدام الأدوية داخل القنوية مهما في حاالت الأقنية الجذرية العفنة للتقليل من الوجود الجرثومي، منها ماءات الكالسيوم، لكن وُجد أن لها كثي ا ر من المحدوديات، لذا اقترح استخدام عوامل أخرى مثل مضادات الالتهاب غير الستروئيدية والكلوروهكسيدينالمواد والطرائق: تألفت عينة البحث من 45 سنا بشرية دائمة مقلوعة وحيدة القناة، تم قص التيجان وتحضير الأقنية الجذرية آليا حتى قياس 25 استدقاق 4% لألقنية كلها. خُت مت الثقب الذروية لألسنان بالكمبوزيت ضوئي التصلب، وطلي سطح الجذر الخارجي للعينة بالفارنيش العازل، ثم غلفت جميع الجذور باألكريل البارد. تم تعقيم كافة الجذور باستخدام الصاد الموصد )121 درجة مئوية لمدة 20 دقيقة(، لُو ثت األقنية الجذرية جميعها بمعلق جرثومي للمكورات المعوية البرازية وحضنت )وسط هوائي – درجة حرارة 37 مئوية( لمدة أسبوعين. أُجري عد للمستعمر ات الجرثومية المتشكلة ) CFU( قبل تطبيق الد اوء داخل القنوي )CFU1( وبعد تطبيقه )CFU2(. توزعت العينات على ثالث مجموعات، المجموعة األولى: مزيج ماءات الكالسيوم مع الكلوروهكسيدين، المجموعة الثانية: مزيج األيبوبروفين مع الكلوروهكسيدين، المجموعة الثالثة: الكلوروهكسيدين هالمي الشكل، خُت مت فوهات األسنان جميعها ب صورة مؤقتة بالشمع األحمر ثم أدخلت إلى الحاضنة )درجة حرارة 37 مئوية لمدة 7 أيام(. بعدها أزيلت األ دوية داخل القنوية باستخدام مبارد H-Files مع الغسل بالمصل الفيزيولوجي. أجري اختبار Related-Samples Wilcoxon Test لمقارنة التعداد الجرثومي قبل وبعد تطبيق الد اوء داخل القنوي في كل مجموعة على حدة، وذلك عند مستوى الداللةالنتائج: قلل مزيج األيبوبروفين مع الكلوروهكسيدين من الوجود الجرثومي ضمن األقنية الجذرية بنسبة 80.7%، ومزيج ماءات الكالسيوم مع الكلوروهكسيدين 72.7%، والكلوروهكسيدين الهالمي 70.7% ، و تبين وجود فروق ذات داللة إحصائية قبل وبعد تطبيق األدوية داخل القنوية با ختبار Related-Samples Wilcoxon Teاالستنتاجات: في حدود هذه الدراسة نستنتج ما يلي: كان التأثير األفضل المضاد للجراثيم لمركب األيبوبروفين الممزوج مع الكلوروهكسيدين، يليه مزيج ماءات الكالسيوم مع الكلوروهكسيدين، وكان التأثير األقل للكلوروهكسيدين الهالمي. الكلمات المفتاحية: الأقنية الجذرية، الجراثيم، المكورات المعوية البرازية، الأدوية داخل القنوية، ماءات الكالسيوماأليبوبروفين، الكلوروهكسيدين.