دراسة تأثير نوع الرقعة المستعملة على نتائج تجريف الشريان السباتي الباطن التقليدي المرافق للمجازات الاكليلية

Abstract

حتى وقت قريب، كان اعتقاداًسائداًأن السكتة الدماغية ناتجة فقط عن أمراض داخل الجمجمة، ففي الطبعة السابعة من كتابه " مبادئ وممارسات الطب" المنشور عام 1909م. أرجع ويليام أوسلر السكتة الدماغية بشكل أساسي إلى النزف داخل الجمجمة أو تشنج األوعية داخلها، ولم يأتِقط على ذكر 1 األمراض اإلنسدادية للشرايين السباتية أو الفقرية. ومع ذلك، فإن أولى اإلشارات إلى العالقة بين الداء السباتي خارج القحف والسكتة الدماغية تعود إلى العام 1875 عندما أعد Gowers تقري اًر عن مريض عانى من عمى أيسر وشلل نصفي أيمن، ليتبين 2 أثناء عملية تشريحه بعد الوفاة وجود إنسداد تام للشريان السباتي الباطن األيسر. بعد ذلك، في العام 1905، وأثناء دراسته لـ 400 جثة خاضعة للتشريح، اكتشف Chiari خثرة على أرضية عصيدي ا ة في الشريان السباتي لسبعة مرضى، كان أربعة منهم قد عانو سكتةًدماغية.3 وكانت هذه الملحوظة أول وصف فيزيولوجي مرضي للعالقة بين اإلنصمام العصيدي السباتي والسكتة