التقدير البيولوجي لجرعة تعرض مرضى سرطان الرئة المعالجين بالأشعة

Abstract

ملخص البحث

هدفت هذه الدراسة لتقدير جرعة تعرض مجموعة من مرضى سرطان الرئة الناتجة عن المعالجة الإشعاعية بطريقة بيولوجية وهي طريقة إحصاء النوبات الصغيرة ومقارنتها مع الجرعة المقترة بالطرائق الفيزيائية، لهذا استخدمت مقايسة النويات الصغيرة في لمفاويات الدم المحيطي، وتمت المقارنة مع الشواهد الأصحاء مع مراعاة العمر والجنس والتدخين، وإنشاء منحنيات جرعة - اثر المجموعة من الأصحاء غير المعرضين سابقا للأشعة المزينة.

جمعت عينات دموية من الدم المحيطي من مرضى سرطان الرئة المعالجين بالأشعة وذلك قبل بده المعالجة الإشعاعية ثم معالجتها للحصول على خلايا ثنائية النوى وإحصاءه النوبات الصغيرة فيها من خلال الدراسة المجهرية، وأعيد جمع عينات من الدم المحيطي من نفس المرضى بعد المعالجة الإشعاعية ومعالجتها أيضا للحصول على خلايا ثنائية النوى وإحصاء التويات الصغيرة من خلال الدراسة المجهرية وذلك لدراسة تواترات النويات الصغيرة عند هؤلاء المرضى كمقياس بيولوجي للأضرار الخلوية

كما جمعت عينات دموية من متبرعين أصحاء ( شاهد ذكر وشاهد أنثى ) وعرضت الجرعات إشعاعية مختلفة من أشعة علما وتم تشعيع هذه العينات في الزجاج في المخبر العياري في هيئة الطاقة الذرية السورية ثم معالجتها وإحصاء النوبات الصغيرة من خلال الدراسة المجهرية وإنشاء منحنيات جرعة - اثر

وتم في هذه الدراسة تحديد مستوى الأضرار الوراثية الخلوية في المغاويات الدم المحيطي المرضى سرطان الرئة ومقارنتها مع مستوى الأضرار الوراثية الخلوية في لمفاويات الدم المحيطي المتبرعين

أصحاء مماثلين ) من حيث العمر والعادات ).

كما ترس مستوى الأصرار الوراثية الخلوية في المفاويات المرضى بعد المعالجة الإشعاعية.

ومقارنتها مع مستوى الأضرار الوراثية الخلوية الناتجة عن تشعيع لمفاويات متبرعين أصحاء

بجرعات مختلفة من الأشعة المؤينة ( منحني جرعة - أثر ( الاستنتاج جرعة التعرض الكلية للمرضى الناتجة عن المعالجة الموضعية لهؤلاء المرضى.

لهذه الغاية محبت عينات دموية من متبرعين أصحاء ( عند (2) وشععت بجرعات متزايدة من أشعة عاما ( 0 - 0.2 - 0.5 - 1 - 2 غربي ) ثم استنينت لمدة 72 ساعة وحضرت للحصول على النويات الصغيرة، ودرست النتائج التي تم تمثيلها على شكل منحنى جرعة - أثر عياري.كما تم سحب عينات دموية من 25 مريضا بسرطان الرئة قبل وبعد المعالمة الإشعاعية.

واستنبتت بنفس الطريقة السابقة، ثم درس تواتر النوبات السفيرة في هذه العينات وتم مقارنتها مع

منحنى جرعة - أثر العياري الاستنتاج مرعة التعرض الكلي

اظهرت نتائج دراستنا بشكل عام، وجود ارتباط بين تواثر النوبات الصغيرة وزيادة جرعة التعرض للأشعة المزينة، كما لوحظ وجود اختلافات فردية في نسبة النوبات الصغيرة في المداويات الدم السميطي عند كل من المرضى الذكور والاناث قبل وبعد المعالجة الإسماعية.

وتبين من نتائج هذه الدراسة أنه يمكن أن تعود الاختلاقات العربية عن كل من المرضي الذكور والإناث قبل المعالجة الإشعاعية إلى العوامل المؤثرة من تدخين - تأثير العلاج الكيميائي - العمر -الجنس وغيرها.

كما تبين أنه يمكن أن تعود الاختلافات الفردية عند كل من المرضى الذكور والإناث مشكل عليه بعد المعالجة الإشعاعية إلى الحاسبة الإشعاعية الفردية عند المرضى وخاصة بعد التعرض

المرعات إشعاعية عالية وإلى العمر وخاصة عند الإناث

ولم تظهر المانجنا زيادة في لوائر النوبات الصغيرة لدى المتخلين بالمقارنة مع غير المدخنين

كما أظهرت الانجنا أن متوسط اسة النوبات الصغيرة في المقاريات الدم المحيطي المرضى سرطان

الرئة الذكور قبل خضوعهم للمعالجة الإشعاعية اعلى من متوسط نسبة النوبات الصغيرة في المداريات الدم المحيطي المريضات سرطان الرئة قبل خضوعهم المعالجة الإشعاعية بحوالي (1.35 مرة). كما لوحظ أن متوسط نسبة النويات الصغيرة في المعنويات الدم المحيطي عند المرضى الذكور بعد

المعالجة الإشعاعية أعلى منها لدى المريضات بعد المعالجة الإشعاعية بحوالي (1.22 مرة). كما تبين أيضا أن متوسط نسبة النويات الصغيرة في المقاويات الدم المحيطي عند المرضى أعلى

منها عند الشواهد

كما أظهرت النتائج أن متوسط الجرعات الإشعاعية المقدرة بيولوجيا لمرضى سرطان الرئة

تعادل تعرض كامل الجسم المرعة 6.8 غري، في حين كان متوسط الجرعات المقدمة للمعالجة الإشعاعية هو 42.5 غري، وهو ما يشير إلى أهمية مقايسة النويات الصغيرة كطريقة بيولوجية موثوقة التقدير الجرعة الإجمالية للجسم الناتجة عن التعرض الجزئي للأشعة المدينة.