مقارنة طريقة العمل الرقمية مع طريقة العمل التقليدية في إعادة تأهيل الابتسامة بالمنطقة الأمامية باستخدام الوجوه الخزفية (دراسة سريرية) = Digital Workflow Versus Conventional Workflow in Smile Rehabilitation using Porcelain Laminate Veneers (Clinical Study)

Abstract

مقدمة خلال الأعوام الماضية ازداد الاعتماد على التقنيات الحديثة في طب الأسنان بشكل ملحوظ ، كما ازداد الاهتمام بالأجهزة والبرامج الرقمية التي من شأنها تسهيل المهام المعقدة وانجازها بكفاءة عالية، وتقديم طرق جديدة للمعالجة و ذلك بهدف تقديم أفضل معالجة للمرضى حيث أصبحت تعتبر التقنيات الرقمية أداة متعددة الاستخدامات لوضع خطة معالجة دقيقة بدءا من التشخيص والتخطيط وتعزيز القدرة على التنبؤ بنتائج العلاج وتسهيل عملية التواصل مع المريض وصولاً لمراحل التصنيع النهائي للتعويض. الهدف من البحث يهدف هذا البحث إلى مقارنة مراحل إعادة تأهيل الابتسامة باستخدام القشور الخزفية بالطريقة الرقمية مع الطريقة التقليدية. وكذلك التعريف بطريقة العمل الرقمي الكامل. المواد والطرائق شملت عينة البحث 4 مرضى لتأهيل ابتسامتهم باستخدام الوجوه الخزفية قسمت إلى مجموعتين، المجموعة الأولى: تم اتباع الطريقة التقليدية التي تتم في أغلب العيادات عبر أخذ طبعات تقليدية وإرسالها إلى فني الأسنان للقيام بإجراءات التشميع التشخيصي، بعدها يتم شرح مراحل المعالجة للمريض وتصنيع mockup لإمكانية تصور النتيجة النهائية. بعدها ننتقل للمرحلة التعويضية. في المجموعة الثانية: تم اتباع الطريقة الرقمية، حيث يتم أخذ صور ضوئية للمريض و إجراء مسح رقمي تشخيصي داخل الفم، وإدخال الصور وملفات الطبعات الرقمية بتنسيق STL إلى برنامج التصميم للقيام بإجراءات تحليل الابتسامة الرقمية والتشميع التشخيصي الرقمي، ثم نقوم بتحويل ملف التصميم الرقمي إلى الطابعة ثلاثية الأبعاد للحصول على مثال ريزيني يحمل التشميع الرقمي بعدها نقوم بتصنيع mockup حيث يمكن للمريض رؤية تصور أولي للنتيجة النهائية والتأكد من الناحية الإطباقية والنطقية والجمالية في نفس الجلسة. بعدها تتم إجراءات تحضير الأسنان وإجراء المسح داخل الفموي وإرسال الملف بصيغة STL إلى فني الأسنان للقيام بإجراءات التصميم والتصنيع بمساعدة الكمبيوتر (CAD-CAM) للحصول على الترميم النهائي.النتائج كان لإجراءات التصميم الرقمي دور في تحقيق التصور المسبق للنتائج من خلال mockup المترجم للتصميم الافتراضي بشكل يحاكي الواقع أكبر من التشميع التقليدي والتي تعتبر أفضل أداة شرح لأخذ موافقة المريض ذو المتطلبات التجميلية العالية. كما سهلت أدوات التشميع التشخيصي الرقمي في تحقيق نتائج نهائية أدق من التشميع التقليدي خاصة في تأمين التناظر السني و انطباق الخط المتوسط الوجهي مع السني بالإضافة لدورها في توفير الجهد و الوقت المخبري والسريري.الاستنتاجات ضمن محدوديات هذه الدراسة، نستنتج أهمية برامج التصميم في توسيع رؤية الطبيب لأي حالة تجميلية مع إمكانية التنبؤ بالنتائج و حدود المعالجة و قدرة البرامج الرقمية على خلق تصميم افتراضي ثلاثي الأبعاد محاكي للواقع و دقة النتائج في تحقيق التناظر و إمكانية تعديل انحراف الخط المتوسط بشكل أفضل من الطرق التقليدية. بالإضافة إلى زيادة تقبل المرضى للمعالجات التجميلية السنية.الكلمات المفتاحية : طب الأسنان الرقمي، سير العمل الرقمي تصميم الابتسامة الرقمي الطباعة ثلاثية الأبعاد التصنيع بالإضافة الوجوه الخزفية.