تقييم فعالية الألوفيرا في شفاء النسج الرخوة والحفاظ على السنخ بعد القلع ) دراسة سريرية وشعاعية= Evaluation of Aloe Vera Effectiveness in Soft Tissue Healing and Socket Preservation after Extraction (A clinical And Radiographic Study)

Abstract

الملخص: الهدف من البحث تقييم فعالية مستخلص الألوفيرا في شفاء النسج الرخوة في موقع القلع إضافة إلى تقييم فعاليته في الحفاظ على السنخ من خلال الحد من امتصاص السنخ العمودي والأفقي الحاصل بعد القلع، وتأثير هذا المستخلص على الكثافة العظمية الشعاعية.المواد والطرائق : تضمنت هذه الدراسة المضبوطة المعشاة بتقنية الفم المشطور 20 مريض بالغ تراوحت أعمارهم بين ال 25-45 سنة خضعوا لقلع محافظ الضواحك علوية إذ كان لدى كل مريض موقعي قلع متناظرين، قسمت عينة الدراسة عشوائياً إلى مجموعتين مجموعة الألوفيرا التي تم فيها تطبيق البودرة داخل السنخ بعد القلع مع قطعة جلفوم وإجراء خياطة متصالبة (X)، والمجموعة الشاهدة لم يطبق فيها أي مادة دوائية في حين تم وضع قطعة جلفوم وإجراء خياطة متصالبة (X) لتوحيد الإجراءات بين الطرفين، جرى القلع لكلا الطرفين في موعد واحد، تم تقييم الألم وشفاء النسج الرخوة وحدوث التهاب السنخ من عدمه بعد 7 أيام أما الامتصاص السنخي الحاصل والكثافة العظمية الشعاعية في طرفي القلع تدرس بإجراء صورة (CBCT) بعد القلع مباشرة ومقارنتها مع صورة ال CBCT التي تم إجراؤها بعد 4 أشهر .النتائج: أظهرت النتائج انخفاضاً في درجات الألم في مجموعة التجربة مقارنة بالمجموعة الشاهدة بفروق دالة إحصائياً وذلك في اليوم الأول والثالث والسابع بعد القلع والتي كانت على التوالي (0010-0.001-0.002=p)، و كان هناك فروق دالة إحصائياً بين المجموعتين من حيث شفاء النسج الرخوة في موقع القلع وذلك في اليوم السابع بعد القلع (0.05>p) إضافة إلى وجود فروق دالة إحصائياً بين المجموعتين في معدل حدوث التهاب السنخ الجاف فأظهرت مجموعة الدراسة معدلاً أقل في نسبة حدوث السنخ الجاف .أما بالنسبة للامتصاص السنخي العمودي والأفقي فقد أظهرت النتائج انخفاض في الامتصاص الحاصل بعد القلع في مجموعة التجربة لكن لم تصل الفروق لأن تكون دالة إحصائياً (0.05<p)، حيث بلغ المتوسط الحسابي للامتصاص السنخي العمودي في مجموعة الألوفيرا (1.310.18) علم أما في المجموعةXVI الشاهدة (1.780.25) ملم، وبلغ المتوسط الحسابي للامتصاص السنخي الأفقي (1.580.25) ملم في مجموعة الألوفيرا و (2.090.23) ملم في المجموعة الشاهدة. أيضاً لم يكن هنالك فروق دالة إحصائياً بين مجموعتي الدراسة بالنسبة للكثافة العظمية الشعاعية بعد 4 أشهر من القلع حيث بلغ المتوسط الحسابي للكثافة في مجموعة الدراسة (867.3463.39) ها و تسفيلد وفي المجموعة الشاهدة (581.1467.04) هونسفيلد.الاستنتاجات في حدود هذه الدراسة وجدنا أن تطبيق مستخلص الألوفيرا في أسناخ الأسنان بعد القلع كان له دور فعال في تحسين شفاء النسج الرخوة وتخفيف الألم التالي للقلع بالإضافة إلى تخفيف نسب حدوث التهاب السنخ الجاف، في حين وجد أن خلاصة الألوفيرا لم تتمكن من الحد من امتصاص العظم السنخي العمودي والأفقي الحاصل بعد القلع وزيادة الكثافة العظمية الشعاعية زيادة كافية ليكون ذو دلالة إحصائية.الكلمات المفتاحية الألوفيرا القلع، شفاء النسج الرخوة الامتصاص العظمي الحفاظ على السنخ.