تقييم دقة معيار Harmless في تحديد شدة التهاب البنكرياس الحاد

Abstract

/ د. محمد بالل شاهين VIII التهاب البنكريا س الحاد معيار Harmless في تحديد شَّدة دقَّة ُ تقييم ُ خ ص المل َّ ُ ُف الخلفَّية: ُت الم ار ا اةُ والوفَّي تختل د ف َّ ملحو اظ بين المر ض الخفي بشا اكال التها البنكريا س الحا د ب ا في

والشا ادي ُ و تعُّد القدرة على تحديد ُ المر ى المعَّر

مب كار من سي ر ُ ات د في وق

ين لخط ر القصو ر الع و ي والمر ض ال َّشدي ا المر ض أمر ا

باال األهمَّيا ة. تَّم ُ اختباار العادياد ار ت من مؤشا ا ا اا ا ا الشا ا ا ا ا اا ا دة التهاا البنكرياا س الحاا د. ب لتقييم ُ معياار Harmless اللتها ب البنكريا س الحا د )HAPS )هو

مشعر بسيط واقتصاد ي يتنَّبأُ بال َّسي ر غي ر ال للمر ض َّشديد دقيقةا من القبول. في غ و ن 30 ُف الهدف: تهد ة التها ب البنكريا س الحا د د شاَّد

ة لا ا ا ا ا اا ا ا HAPS في تحدي

ة التنبؤَّي

هذه الد ارساةُ إلى تحديد اإلمكانَّي ومقارنته بمشع ر رانسون. الموا د ُق والط ر : د ارسا اة حشاادَّية مسا اتقبلَّية أجريت في مسااتشاافيي األسااد والمواساااة الجامعيين دمشااق سااوريا خالل الفترة ما بين آذار 2021 و آذار .2022 شااامل البحث 50 مري ا ااا بتشا اخي ص التهاب بنكريا اس حاٍّد. تم ة التي تَّم تصنيفها تسجيل النقاط عند القبول وبعد 48 ساعة من القبول. تَّم

ة ال َّسريرَّي ت مقارنةُ الَّنتائ ج مع الشَّد وفقاا لمعايي ر أتالنتا. اا في ال د النتائج: من بين الااا 50 مري القبو ل إيجابياا 29 مريض )58%( ارسة كان HAPS لدى

عند بينما حصاااال 33 مري ا ااا )66%( على درجة ≥ 3 من مشا اع ر ارنساا اون بعد 48 ساااااعة من القبول مَّما يد ُّل على ف تها البنكريا س الحا د ب ال الخفي . في ال ن هاية ُ و ج ار خفيفاا من المر ض د أ َّن 34 مري ااا )68%( قد اختبروا ساي ا وفقاا لمعايي ر أتالنتا. ف توقع HAPS ب َّ ض الخفي المر حسا ا ااسا ا اَّي ة %76.5 ونوعَّية %81.2 ا ة ا ة %89.7 وقيما ا ة إيجابَّي ا وقيمة تنبؤَّي تنبؤَّي ا ة سلبَّي ت ة %61.9 و منحنى ا تح مساحة خصائ ص تشغي ل ا ُ المستقبل )AUC ).0.776 ُ ة تحت المنحنى (AUC (لم ت م المسا ا ا ااح

ظهر مقارنةُ قي بين معيا ر Harmless و شا اا اع ر ارنساا ا اون ُ م باسااااااتخدام اُ هاَّماا إحصائَّياا )0.759 = z 0.447 = P). اختبار Long-De فرق االستتتتنتا : إ َّن

ل في التَّ معيار Harmless ف َّعا ار خفيفاا من التها ب ُ حديد ال َّسا ا اري ع للمري ض الذي سااااايخ سا ا اي ا تبر البنكريا س الحا د ُ ُل . يمكن إكما التَّ قييم في غ و ن م من أ َّن ا ة من التَّظاه ر. على الُّرغ ساعة واحدا مشعر رانسون ُ أكثر دقةا إال أَّن َّ ُ ه. تستغر 48 ُق ه

ساعةا إلكمال ٌت ُب كلما مفتاحَّي ٌة: التها البنكريا س الحا د ُ معيار Harmless اللتها ب البنكريا س الحا د )HAPS ) ُ مشااا ااا اا اعر رانسون النتائج.