تحري تعبيرية بروتين c-Myc في بعض الأورام اللمفية الخبيثة وارتباطه بدرجة الخباثة

Abstract

خلفية البحث: تعد النمفوما من الأورام الخبيثة المتطورة على حساب خلايا الدم البيضاء الخلايا اللمفية البانية والثانية) قد تتوضع داخل العقد اللمفية أو خارجها، يتشابه بعضها بالمظهر النسيجي مما يجعل الحاجة للواسمات المناعية ضرورية للتمكن من تمييزها، تتدخل في إحداثها عوامل عدة منها الطفرات والمورثات الورمية مثل Mye أو الفيروسات مثل EBV و HIV حيث تتدخل في تكاثر الخلايا اللمفية معطلة بذلك عملية الموت الخلوي المبرمج.

فلتحديد سبب الورم نلجأ إلى الواسمات المناعية الموافقة ودراسة نسبة تعبيريتها في الأورام المتعددة، ومنها Myc وهي عائلة من البروتينات الموجودة في المورثة داخل صبغيات الخلية التي تعمل في الحالة الطبيعية كمنظم الدورة الخلية وموت الخلايا المبرمج والاستقلاب، أما عند حدوث أية تغيرات في الخلية تبدأ في التحول إلى مورثات ورمية تحفز انقسام الخلايا انقساماً مستمراً وتشكيل الورم وتكاثره.

هدف البحث تحري تعبيرية بروتين Myc في نمطين من الأورام اللمفية وهما لمفوما بوركت ولمفوما هودجكن باستخدام التلوين النسيجي الكيميائي المناعي.

منهج البحث وأدواته : تألفت العينة من 30 خزعة ل 30 مريضاً ومريضة مثبتة بالفورمول ومدمجة بالبرافين، 13 عينة للمفوما بوركت و 17 عينة للمفوما هودجكن مشخصين مسبقاً تراوحت أعمارهم بين 8 و 86 عاماً، جمعت من مشفى المواساة الجامعي ومشفى الأطفال في دمشق، ولونت تقليدياً بالهيماتوكسلين والأيوزين ومناعياً بالضد وحيد النسيلة للبروتين Mye-

أجري اختبار T ستيودنت للعينات المستقلة لدراسة دلالة الفروق إحصائياً في متوسط قيم معدل تعبيرية بروتين Myc في عينة البحث، واختبار بيرسون الدراسة طبيعة العلاقة بين قيم عمر المريض وقيم معدل تعبيرية الملون.

النتائج كان معدل تعبيرية Mye في المقوما بوركت أعلى من معدل تعبيريته في لمقوما هو دجكن مع وجود فروق دالة إحصائياً بين المجموعتين، أما عند دراسة معدل تعبيرية Mvc بالنسبة لكلا الجنسين في كل مجموعة على حدة فلم نجد فروقاً دالة إحصائياً.

ولم يكن هناك ارتباطات خطية ذات دلالة إحصائية بين قيم عمر المريض وقيم معدل تعبيرية بروتين Myc- مهما كان نوع الورم اللمفاوي المدروس في عينة البحث.

الاستنتاجات لا يعد بروتين Mye مشخصا للمفوما بوركت تشخيصاً نهائياً، كما توجد تعبيرية لبروتين Mye في لمقوما هو دجكن ضمن الخلايا الورمية وغير الورمية ومالها من دلالات إنذارية لتطور السرطان، كما يمكن اعتماده عامل تحر اضافي في تحديد الإنذار المشخصين بأي نمط من اللمفوما، ولم يكن هناك ارتباط بين عمر وجنس المريض بمعدل التعبيرية.