تقييم فعالية المشاركة بين الفبرين الغني بالصفيحات القابل للحقن مع الأمواج فوق الصوتية كمعالجة مساعدة في تدبير آلام المفصل الفكي الصدغي (دراسة سريرية)

Abstract

الملخص:خلفية البحث: تشكل آلام المفصل الفكي الصدغي تحدياً لطبيب الأسنان، فتعدد البنى التي تشكله وتدخلها في وظيفته، وتأثره بعوامل خارجية وداخلية، كل ذلك جعل من تشخيص اضطراباته وتدبيرها أمراً صعباً، فظهر الكثير من العلاجات التي تفاوتت بدرجة فعاليتها. هناك محاولات للجمع بين المعالجات المختلفة للاستفادة من التأثير التآزري لها، من هنا نشأت فكرة مشاركة المعالجة بالأمواج فوق الصوتية مع حقن الفبرين الغني بالصفيحات داخل المفصل الفكي الصدغي.هدف البحث: تقييم فعالية المشاركة بين الأمواج فوق الصوتية وحقن الفبرين الغني بالصفيحات داخل المفصل في تدبير أعراض المفصل الفكي الصدغي. مواد البحث والطرائق : تألفت العينة من 30 مريضاً لديهم اضطرابات التهابية في المفصل الفكي الصدغي وزعوا إلى ثلاث مجموعات 10 مرضى لكل مجموعة مجموعة أجري لها معالجة بالأمواج فوق الصوتية بالنمط المستمر بشدة 3 ميغا هرتز مدة 9 دقائق ثلاث مرات أسبوعيا مدة شهر، ومجموعة أجري لها حقن 1.5 مل من الفيرين الغني بالصفيحات ضمن المفصل الفكي والبنى المجاورة ومجموعة أجري لها نمطي العلاج معاً. وروقبت الحالة مدة 3 أشهر، استخدم فيها المشعرات التالية التمثيل البصري للألم VAS ومقدار فتحة الفم وتقييم الطقة المفصلية.النتائج: لم يكن هناك فرق إحصائي بين المجموعات المختلفة فيما يتعلق بالألم، بينما كان هناك انخفاض في مستوى الألم في المجموعة الواحدة بين فترات المراقبة المختلفة حيث انخفض الألم بعد شهر من المعالجة و 3 أشهر. كان هناك تحسن في فتحة الفم في المجموعات الثلاث وكانت مجموعة المشاركة متفوقة على مجموعة الأمواج في حين لم تكن الزيادة كبيرة عند مقارنتها بمجموعة الحقن. لم تزل الطقة المفصلية في كل مجموعات الدراسة. الاستنتاج: يمتلك كل من حقن الفبرين الغني بالصفيحات والأمواج فوق الصوتية فعالية في تخفيف ألم المفصل الفكي الصدغي وفي تحسين فتحة الفم ولكن بشكل مساعد فقط، بينما لم تكن المشاركة بينها ذات نتائج أفضل فيما يخص الألم، ولكن أبدت المشاركة بين نمطي المعالجة نتائج أفضل بما يتعلق بفتحة الفم. كلمات مفتاحية الأمواج فوق الصوتية، ألم المفصل الفكي الصدغي الاضطرابات الالتهابية للمفصل الفكي الصدغي الفبرين الغني بالصفيحات القابل للحقن.