دراسة نتائج استجدال كسور النهاية القريبة للعضد باستخدام الصفائح المقفلة.

Abstract

02 دراسة نتائج استجدال كسور النهاية القريبة للعضد باستخدام الصفائح المقفلة- د.حسن الملخص هــدف البحــث: يهــدف هــذا البحــث إلــى تقيــيم النتــائج الوظيفيــة لعــالج كســور النهايــة القريبــة للعضــد باســتخدام الصـفائح المقفلـةو و دراسـة الـزمن الـالزم النـدمال هـذه الكسـورو مـع تتبـع التغيـرات الوظيفيـة للطـرف بحسـب عمـر المريض ونوع الكسر. و يهدف إلى تقييم االختالطات المرافقة للعالج من حيث حدوثها و تدبيرها. مواد البحث وطرائقه: د ارسة مستقبلية تشمل البالغين من عمر فوق 02 سـنة حتـى ال02 سـنة مـن كـال الجنسـينو المصابين بكسور النهاية القريبة للعضـد والمعـالجين بالصـفائح المقفلـة ممـن راجعـوا إسـعاف وشـعبة مشـفى المواسـاة الجــامعي وشــعبة مشــفى األســد الجــامعي. توبــع المر ضــى بــين بدايــة 0202 وبدايــة .0200 و اســتخدمت الصــفائح المقفلـة فـي التثبيــت الـداخلي لكسـور النهايــة القريبـة للعضـد تصــنيف نييـر0 ونييـر3 ونييــر4و وذلـك ل04 مريضــا )الـذكور لالنـاث 0.4:0 ؛ العمـر الوسـطي 45 سـنة(. وتبعـا لتصـنيف نييـر فـ ن 5و 02و 5و كـان لـديهم كسـر نييـر متبدل تصنيف 0و 3و 4 بالترتيب. و تـم تقيـيم النتـائج الوظيفيـة باسـتخدام مقيـاس كونسـتات مير لـي للكتـف. و جمعـت المعلومـات و حللـت باسـتخدام برنـامج -26statistics-SSPS – IBM بمـا يعكـس نتـائج الدراسـة بشـكل واضـح. و استخدم اختبار سبيرمان االحصـائي لتحـري وجـود عالقـة بـين المتغيـ ارت المدروسـة. و اعتبـرت قيمـة value P اقـل من 2.20 كافية. النتـائج: مـن ال04 مريضـاو جميـع الكسـور حصـل فيهـا انـدمال شـعاعيو والوقـت الوسـطي لالنـدمال كـان 36.6 ا(. متوسـط مقيـاس كونسـتات فـي المتابعـة النهائيـة .05.3 حصـل 8 مرضـى علـى نتـائج ا ) 18-2 أسـبوع أسـبوع على نتائج متوسطةو و مر يضان على نتـائج ممتـازةو ومريضـان 0 علـى نتـائج ضـعيفةو و هنـا جيدةو و00 مريضا عالقـة مهمـة إحصـائيا بـين عمـر المـريض وقيمـة مقيـاس كونسـتات ميرلـي )0.003=value P)و و عالقـة مهمـة إحصـائيا بــين تصــنيف الكســر وقيمــة مقيــاس كونســتات ميرلــي )0.001=value P). كــان هنــا 4 اختالطــات )%01.1(و وهمـا حالتـا انتـان جراحـي سـطحي عـولج بالتنضـير واسـتخدام الصـادات المناسـبةو وحالـة سـوء انـدمال روحي لكن بدون تأثير كبير على وظيفة المريضو وحالة يبوسة مفصلية في الكتف عولجت بالعالج الفيزيائي. االسـتنتاجات: أظهـرت الدراسـة أن عـالج كسـور النهايـة القريبـة للعضـد باسـتخدام الصـفائح المقفلـة يعطـي نتـائج وظيفية وشعاعية جيدةو و أكدنا النتائج بمقارنتها مع عدد من الدراسات العالميةو مع التأكيـد علـى أهميـة االسـتطباب الجراحي المناسبو مع الرد الجيد للكسرو والتموضع المناسب للصفيحة. كلمات رئيسية )مفتاحية(: النهاية القريبة للعضدو الصفائح المقفلةو تصنيف نيير .