التقييم النسيجي لمادة Theracal LC في التغطية اللبية المباشرة

Abstract

المقدمة حدثت في العقود الأخيرة تغيرات هامة على صعيد الصحة الفموية بهدف المحافظة على الأسنان، حيث من الممكن أن تحدث انكشافات لبية نقطية لأسباب مختلفة عندئذٍ تُجرى التغطية اللبية للحفاظ على حيوية اللب السني ونشاطه الحيوي والوظيفي حيث تحت المادة المغطية على تعزيز نشاط أو تمايز خلايا مصورات العاج لشكيل الجسر العاجي.

الهدف: تهدف هذه الدراسة إلى اختبار قدرة مادة Theracal LC على تشكيل طبقة من العاج المرمم ومقارنتها مع مادة MTA نسيجيا.

المواد والطرائق تألفت العينة من 20 ضاحكة علوية وسفلية سليمة خالية من النخور و مكتملة الذرا معدة للقلع التقويمي لدى (8) من المرضى المراجعين لقسم تقويم الأسنان والفكين في جامعة دمشق، بحيث لا تتجاوز أعمارهم 25 سنة وذلك بعد أخذ الموافقة الخطية، وتوزعت العينة إلى مجموعتين متساويتين مجموعة Theracal ومجموعة MTA، تم كشف اللب من خلال تحضير صنف أول وتطبيق المادة المبطنة المختارة في كلا المجموعتين حسب تعليمات الشركة المصعنة لكل مادة، ومن ثم الترميم بالأسمنت الزجاجي الشاردي المعدل بالراتنج، ثم تمت المراقبة 10 أسابيع وبعد ذلك قلع السن وفحص الجسر العاجي المتشكل نسيجياً. استخدم اختبار Mann-Whitney U الدراسة الاختلاف في كل من شكل الجسر العاجي المتشكل وثخانته وشدة الالتهاب اللبي وطبقة الخلايا المصورة للعاج بين مجموعتي الدراسة باستخدام برنامج 25.IBM ) SPSS v (USA) مع اعتماد مستوى الدلالة 0.05

النتائج: كان الجسر العاجي في مجموعة Theracal عبارة عن قنيات بشكل نظامي في %80 وقنيات بشكل غير نظامي في %20% من العينة، بينما كان في مجموعة MTA عبارة عن قنيات بشكل نظامي في %90% وقنيات بشكل غير نظامي في 10% من العينة دون أن يكون هناك فرق دال إحصائيا.

أما بالنسبة للخانة الجسر العاجي فكانت في مجموعة Theracal أكبر من 0.25 في %60 ومن 0.1 إلى 0.25 في 40% من العينة، أما في مجموعة MTA فكانت ثخانةالجسر العاجي أكبر من 0.25 في 70% و من 0.1 إلى 0.25 في 30% من العينة دون أن يكون هناك فرق دال إحصائياً.

أما من حيث شدة الالتهاب اللبي فكان في مجموعة Theracal بسيطاً إلى متوسط في %40 وبدون التهاب في 60% من العينة، أما في مجموعة MTA فكان بسيطاً إلى متوسط في 10% ومن دون التهاب في %90% من العينة دون أن يكون هناك فرق دال إحصائياً.

أخيراً بالنسبة لطبقة الخلايا المصورة للعاج فكانت في مجموعة Theracal على شكل سياج في 60% من العينة، أما في مجموعة MTA فكانت طبقة الخلايا المصورة للعاج على شكل سياج في 80% من العينة دون أن يكون هناك فرق دال إحصائيا. الاستنتاجات يستنتج مما سبق أنه لا يوجد فرق بين مجموعة Theracal و مجموعة MTA، وهذا يشير إلى أن مادة Theracal قد تكون مناسبة لمعالجة التغطية اللبية بعد الانكشاف الحاصل في الأسنان الدائمة.