تقييم فعالية كل من حقن الفبرين الغني بالصفيحات وحقن الكورتيكوستيروئيدات وحقن الحمض الهيالوريني المحرضين بجهاز الديرمابين في معالجة الندبات الوجهية المعيبة - دراسة سريرية مقارنة
جاري التحميل...
التاريخ
المؤلفين
عنوان الدورية
ردمد الدورية
عنوان المجلد
الناشر
جامعة دمشق
خلاصة
الملخص
خلفية البحث: تسبب الندبات الوجهية المعيبة مشكلة تجميلية مزعجة، وقد تؤدي إلى الاكتئاب، وتدني احترام الذات، وهذا ينعكس سلباً على جودة الحياة.
يعد الوخز المجهري الآلي بالديرمابين علاجاً معتمداً للندبات، وعادة ما يكون اتباع نهج علاجي متعدد الوسائط العلاج الندبات أمرا ضروريا لتحقيق أفضل النتائج التجميلية.
هدف البحث : تقييم فعالية وأمان العلاج المركب يحقن الفيرين الغني بالصفيحات، وحقن الكورتيكوستيروئيدات، وحقن الحمض الهيالوريني، جنباً إلى جنب مع الوخز بالإبر الدقيقة باليرمابين في معالجة الندبات الوجهية المعيبة، وتحديد نسب التغير (التحسن) في خواص الندبات المدروسة.
مواد البحث وطرائقه تضفدت الدراسة 36 ندبة وجهية معيبة تالية للجراحة لدى 31 مريضا ومريضة، وكان من بينهم 14 ذكرا و 17 أنثى، وتراوحت أعمارهم بين 20 و 39 عاما عولجت 12 ندبة وجهية ضمورية معيبة بحقن الفبرين الغني بالصفيحات، ويليه مباشرة الوخز المجهري الآلي بالديرمابين، بينما غولجت الندبات الوجهية الضخامية المعيبة (24) ندبة) مناصفة بين كل من حقن الكورتيكوستيروئيدات مع الديرمابين، وحقن الحمض الهيالوريني مع الديرمابين أجريت 3 جلسات علاجية بفاصل شهري مع وجود جلسة رابعة للمتابعة استمرت 3 أشهر من الجلسة العلاجية الأخيرة. استخدم مقياس POSAS الخاص بالمريض والمراقب من أجل تقييم
النتائج.
النتائج كان هناك تحسن ملحوظ إحصائيا في الندبات الوجهية المعينة بعد المعالجة في كل من مجموعات الدراسة، إذ أظهرت مجموعة الفبرين مع الديرمابين تحسنا في الندبات الوجهية الضمورية المعيبة بنسبة 69%و 67% برأي كل من المريض والمراقب على التوالي على مقياس POSAS، وأظهرت مجموعة الكورتيكوستيروئيدات مع الديرمابين تحسناً في الندبات الوجهية الضخامية المعيبة بنسبة 76% و 73% برأي كل من المريض والمراقب على التوالي على مقياس POSAS ، بينما كانت نسب التحسن في مجموعة الحمض الهيالوريني مع الديرمابين في الندبات الوجهية الضخامية المعينة 59% و 57% على التوالي، وكان فرق التحسن الكلي على الندبات الضخامية دال إحصائياً لصالح مجموعة الكورتيكوستيروئيدات مع الديرمابين مقارنة بمجموعة الحمض الهيالوريني مع الديرمابين، إذ كانت قيمة P أصغر من القيمة 0.05 ولم تترافق جميع التقنيات العلاجية السابقة مع ظهور أي تأثيرات جانبية غير مرغوبة كفرط أو نقص التصبغ، والضمور الجلدي والإنتانات التالية.
الاستنتاجات: تستنتج أن كلاً من حقن الفبرين الغني بالصفيحات، وحقن الكورتيكوستيرونيدات، وحقن الحمض الهيالوريني، متبوعاً بالوخز المجهري بالديرمابين لها فعالية في تدبير الندبات الوجهية المعيبة، وتعد المعالجة بالكورتيكوستيروئيدات مع الديرمابين أكثر فعالية مقارنة باستخدام الحمض الهيالوريني مع الديرمابين في مجموعة
الندبات الضخامية، وتعد جميع التقنيات العلاجية السابقة آمنة.
الوصف
اطروحة دكتوراة
كلمات رئيسية
اقتباس
القاضي ،زياد.(٢٠٢٢).تقييم فعالية كل من حقن الفبرين الغني بالصفيحات وحقن الكورتيكوستيروئيدات وحقن الحمض الهيالوريني المحرضين بجهاز الديرمابين في معالجة الندبات الوجهية المعيبة - دراسة سريرية مقارنة،اطروحة دكتوراة،جامعة دمشق،دمشق