تقييم فعالية الوسائد الشفوية بين الفكية المعدلة في معالجة حالات الصنف الثالث الهيكلي دراسة سريرية مضبوطة معشاة

Abstract

هدف الدراسة تقود المعالجة المبكرة لحالات الصنف الثالث الهيكلي إلى تعديل نموذج النمو المرافق لها حيث تتزايد حالات سوء الإطباق من الصنف الثالث الهيكلي سوءاً مع استمرار النمو، تهدف الدراسة الحالية إلى تقييم فعالية الوسائد الشفوية بين الفكية في علاج مرضى الصنف الثالث الهيكلي المعالجين، بالمقارنة مع مرجع الفك السفلي المتحرك.

المواد والطرائق تألفت عينة البحث من 34 مريضاً تراوحت أعمارهم بين 29 سنة) لديهم صنف ثالث هيكلي قسموا عشوائياً إلى مجموعتين، تألفت المجموعة الأولى من 17 مريضاً (12) ذكراً، 5 إناث) عولجوا باستخدام الوسائد الشفوية بين الفكية المعدلة، وتألفت المجموعة الثانية من 17 مريضاً (11) ذكراً، 6 إناث) عولجوا باستخدام جهاز مرجع الفك السفلي المتحرك، أجريت صور سيفالومترية جانبية وأخد طبعات العمل أمثلة الدراسة قبل المعالجة (TO) وبعد الوصول إلى درجة قاطعة إيجابية أو مرور 12 شهرا على تطبيق الجهاز (11)، ومن ثم أجريت مجموعة من القياسات الخطبة والزاوية الدراسة التغيرات الهيكلية والسنية السنخية وتغيرات النسج الرخوة، وقياس مستويات الألم، والانزعاج ومن ثم المقارنة بين فروق التغيرات بين المجموعتين إحصائياً.

النتائج كانت النتائج تحسن العلاقة السهمية بين الفكين في كلا المجموعتين، إذ أظهرت النقطة A حركة أمامية جوهرية في مجموعة الوسائد الشفوية بين الفكية المعدلة، وزيادة في الزاوية SNA، وأظهرت كلتا النقطتين B و Pog حركة خلفية جوهرية في المجموعتين دون تغيرات عمودية جوهرية، مع حدوث بروز في القواطع العلوية وتراجع في القواطع السفلية جوهرياً في المجموعتين، وتحسنت الدرجة القاطعة السهمية. ونقصت الزاوية الأنفية الشفوية وزادت زاوية التحدب الوجهي جوهرياً، كما أظهرت دراسة الأمثلة الجبسية حدوث توسع في العرض بين النابي وبين الضواحك وبين الارحاء بشكل جوهري في مجموعة الوسائد

تقييم فعالية الوسائد الشفوية بين الفكية المعدلة الملخص

الشفوية بين الفكية. وأبدت نتائج الاستبيان تناقص مستويات الألم والانزعاج تدريجياً مع الزمن، لكن تطلبت شهراً كاملاً ليتأقلم معها المريض.

الاستنتاجات دلت النتائج على فعالية جهاز الوسائد الشفوية بين الفكية المعدلة في تصحيح العلاقة الهيكلية السهمية الناتجة عن تراجع الفك العلوي، وتقبله الجيد من قبل المرضى، لذلك ينصح به في معالجة الأطفال