تقييم الكثافة العظمية عند النساء المصابات بالداء السكري من النمط الثاني بعد سن الإياس

Abstract

لم خلفَّية البحث: تشكل الكسور الناجمة عن تخلخل العظام إحدى المشاكل الصحية بالغة األهمية بسبب ترافقها مع ازدياد في نسب ً المراضة والوفيات وما ينتج عن ذلك ، ويمثل قياس الكثافة العظمية أحد أهم طرق تشخيص تخلخل من إرهاق القطاع الصحي اقتصاديا العظام. درست العديد من العوامل التي يمكنها أن تؤثر على الكثافة العظمية بهدف الوقاية من الكسور ومن هذه العوامل الداء السكري من النمط الثاني، لكن نتائج الدراسات حول الكثافة العظمية في الداء السكري من النمط الثاني كانت متضاربة تراوحت من الطبيعية إلى أعلى من الطبيعية وحتى المنخفضة مقارنة باألشخاص األصحاء من نفس العمر والعرق والجنس. هدف البحث: د ارسة الكثافة العظمية عند عينة من السيدات المصابات بالداء السكري من النمط الثاني، ومقارنتها مع عينة من السيدات غير المصابات بالداء السكري بعد سن اإلياس. : ُ المواُّد وال ّط ارئق دراسة حالة – شاهد تمت بين شهر آذار2021 وشهر شباط 2022. شملت الدراسة 100 سيدة مصابة بالداء السكري من النمط الثاني )حالة( مقابل 100 سيدة غير مصابة بالداء السكري )شاهد( من المراجعات للعيادة الغدية أو عيادة قياس الكثافة العظمية في مستشفى األسد الجامعي في دمشق، بعمر أكبر من 40 سنة، وبدون وجود أمراض أو تناول أدوية تؤثر على الكثافة العظمية، بعد الموافقة المستنيرة واالستجواب والفحص السريري تمت معايرة سكر الدم الصيامي لغير المصابات بالداء السكري والخضاب الغلوكوزي للمصابات بالداء السكري لتحديد مستوى ضبط الداء السكري. كما تم قياس الكثافة العظمية بطريقة امتصاص األشعة السينية ثنائية الطاقة في وحدة قياس الكثافة في المستشفى باستخدام جهاز: .Discovery Wi (S/N 80058) scan (Hologic, Inc. Bedford, MA) النتائج: بلغت نسبة انتشار الكثافة العظمية الطبيعية عند السيدات غير المصابات بالداء السكري )%31 )وهي أعلى من نسبة انتشار الكثافة العظمية الطبيعية عند السيدات المصابات بالداء السكري من النمط الثاني )%16 ،)كما بلغت نسبة انتشار تخلخل العظام عند السيدات المصابات بالداء السكري من النمط الثاني )%31 )وهي أعلى من نسبة انتشار تخلخل العظام عند السيدات غير المصابات ( وبفارق مهم إحصائيا الداء ً بالداء السكري )%17 ، وتبين أن متوسط قياس الكثافة العظمية في الفق ارت عند السيدات غير المصابات ب ( وبفارق مهم إحصائيا متوسط ً السكري )92.0 )أعلى مقارنة بالسيدات المصابات بالداء السكري من النمط الثاني )87.0 ، كما تبين أن قياس الكثافة العظمية في عنق الفخذ عند السيدات غير المصابات بالداء السكري )79.0 )أعلى مقارنة بالسيدات المصابات بالداء ً السكري من النمط الثاني )74.0. ( وبفارق مهم إحصائيا االستنتاج: توجد عالقة مهمة إحصائياً بين الكثافة العظمية واإلصابة بالداء السكري من النمط الثاني بعد سن اإلياس، حيث نسبة انتشار تخلخل العظام أعلى عند السيدات المصابات بالداء السكري من النمط الثاني مقارنة بغير المصابات بالداء السكري بعد سن اإلياس