دور الشريحة المعنقة الدورانية أو المثلثية التقليدية في إنقاص المضاعفات التالية للقلع الجراحي للأرحاء الثالثة السفلية المنطمرة

Abstract

الهدف من البحث تهدف هذه الدراسة إلى مقارنة تأثير الشريحة المثلثية التقليدية مع الشريحة المعلقة الدورانية على شدة الأعراض التالية للقلع الجراحي للأرحاء الثالثة السفلية المنطمرة جزئياً من حيث الألم والوذمة والضرر وانفتاحالجرح ورضى المريض وحدوث التهاب السنخ الجاف. مواد وطرائق البحث تضمنت هذه الدراسة المضبوطة المعشاة بتصميم القم المشطور 25 مريضاً خضعوا لقلع جراحي للأرحاء الثالثة السفلية المنحصرة والمتناظرة. وزعت عينة الدراسة عشوائياً إلى مجموعتين وهما: المجموعة (أ) مجموعة الشريحة المثلثية التقليدية، المجموعة (ب) مجموعة الشريحة المعنفة الدورانية. تم إجراء العمل الجراحي لكلا الطرفين في موعدين منفصلين بفترة بينهما لا تقل عن أسبوعين. تم تسجيل شدة الألم خلال الأسبوع الأول وفحص وجود انفتاحالجرح في اليوم السابع، وتعبئة استبيان لتقييم راحة المريض، كما تم قياس الوذمة وفتحة الفم في اليوم الثالث والخامس والسابع. النتائج أظهرت النتائج أنه لم يكن هناك فروق بين الشريحتين في الألم عدا اليوم الأول لصالح الشريحة المثلثية، أما من حيث انفتاح الجرح فكانت نسبة الفتاح الجرح في الشريحة المعنفة الدورانية 32% بينما في المثلثبة 92% ولم يكن هناك فروق ذات دلالة إحصائية بالنسبة لرضى المريض أو التهاب السنخ الجاف أو من حيث الوذمة وتحدد فتحة الفم بين كلا الشريحتين. الاستنتاجات على الرغم من أن الشريحة المعنقة زادت من الألم خلال اليوم الأول للجراحة ولكن يمكن استخدامها كبديل عن الشريحة المثلثية في حالات الانظمار الجزئي لتأمين إغلاق أولي بدون توتر والتقليل من انفتاح الجرح التالي مما يعنى التقليل من الحاجة إلى جلسات متابعة دون أن يكون لذلك أي تأثير على نوعية الحياة لدى المريض. الكلمات المفتاحية الشريحة المعنفة، الشريحة المثلثية التقليدية، انفتاح الجرح، أرحاء ثالثة سفلية منطمرة.