مقارنة بين تسليخ أو عدم تسليخ المثانة في القيصريات وأثرها على الاختلاطات حول وبعد الجراحة.

Abstract

XIII المستخلص ً حول العالم؛ إذ أصبحت ّد العملية القيصرية اليوم أكثر العمليات الكبرى انتشار ا خلفية البحث: تع خطوات العملية القيصرية حاليا تخضع إلى التحليل الدقيق بالممارسة المسندة بالدليل لتحقيق أفضل النتائج، وتقليل ً المراضة والوفيات. الهدف من الدراسة: إجراء مقارنة بين تسليخ المثانة، وعدم تسليخ المثانة في القيصريات من ؛إذ االختالطات في في أثناء وحول العمل الجراحي، ومدة العمل الجراحي. مكان إجراء الدراسة وزمانها: مستشفى التوليد وأمراض النساء الجامعي بدمشق )جناحا المخاض العام والخاص( من نيسان 2022 حتى نيسان .2023 المواد، و الطر ائق: دراسة تجريبية سريرية معشاه أحادية التعمية مضبوطة بالشاهد، أجريت على عينة مأخوذة بطريقة االعتيان العشوائي البسيط؛ مؤلفة من 180 ن ْ سيدة قسم بالتساوي الى مجموعتين؛ األولى تتضمن النساء اللواتي أجري لهن عملية قيصرية دون تسليخ المثانة )مجموعة الحالة، 90 مريضة(، والثانية مجموعة الشاهد )90 مريضة( أجريت لهن عملية قيصرية؛ مع تسليخ المثانة قبل شق الرحم. النتائج: كانت هناك اختالفات في متوسط الفاصل الزمني من شق الجلد حتى الوالدة )5.06؛ مقابل 6.77 دقيقة، P 0.001 >(، في مجموعتي الحالة والشاهد على الترتيب، ومتوسط إجمالي وقت الجراحة )28.30 مقابل 34.40 دقيقة، 0.001 > P)، ومتوسط فترة االستشفاء )1.04 مقابل 1.40 يوم، 0.001 > P )وعودة وظيفة األمعاء)11.05 مقابل 15.58 ساعة، 0.001 > P)؛ وذلك لصالح مجموعة الحالة، في حين كان متوسط فقدان الدم المقيس بتغير قيمة متقاربا )تغير الخضاب 0.13؛ مقابل 0.99 غ/ دل، 0.18= P)، ً الهيموغلوبين قبل 12 ساعة من الجراحة وبعدها؛ و كذلك مستويات األلم بعد الجراحة كانت متقاربة )5.49مقابل 5.68 نقطة0.1،=P)، ولم تسجل حاالت لحدوث أذيات المثانة.