دراسة العنقوديات المذهبة )أخـماجها وحساسيتها على الصادات( عند األطفال

Abstract

مللخص مقدمة: العنقوديات ه جر اثيم إيجابية الغرام ، هواجية ، وه واسرررررعة االنتشرررررار كفلورا طبيعية عند االنسررررران و توجد ف األدوات الناقلة للعدو و ف الغبار . و العنقوديات جراثيم مقاومة للحرار والجفا و يمكن كشرررررفها ف أوسررررراط غير حية بعد أسرابيع إلى أشرهر من تلوثها . تصرن العنقوديات إلى إيجابية الكواغوال مث العنقوديات الم هبة و سرلبية الكواغوال مث العنقوديات البشروية و الرمامة و الحالة للدم . تتصدر العنقوديات الم هبة قاجمة األكثر شيوعا لألخماج المقيحة للجلد و األنسررررجة الرخو ، تجرثم الدم )األول و الثانو ي( شرررراجع وقد يترافق مع او يؤدي إلى ات عظم ونق ، التهاب مفصرررر قيح ، خراجات عميقة ، ات رجة ، التهاب شرررررغا ، التهاب تامور ، ونادرا التهاب سرررررحايا . األمراض الت يتواسرررررطها ّ ّص ال يفان تتضمن : التسمم الغ اج ، متال مة الجلد الس مط ، متال مة ال ّ دمة السمية بالعنقوديات الم هبة . المواد والطرائق: تسررتخرج أضررابير األطفا المشررخص لهم انتان بالعنقوديات الم هبة المثبت بال رع ف مشررفى األطفا الجامع ف دمشررررق ف الفتر بين بداية 2018 وحتى نهاية 2018 و األطفا ال ين سرررريشررررخص لهم انتان بالعنقوديات المر هبرة خال 2019 ، وأخر بيرانرات المرضررررررررررى من حير العمر – الجنس – مكران الخم برالعنقويرات المر هبرة و حسررراسررريتها و مقاومتها للصرررادات و المعالجة المطبقة و االسرررتجابة عليها . وبعد جمع البيانات تعرض وفق لمخططات بيانية و اجرا دراسة إحصاجية . النتائج : معظم الحاالت بعمر أكبر من سنة 1،68. %لوحظ أرجحية إصابة ال كور 56%مقارنة مع اإلنا 44.% النسربة األكبر من العينات المكتسربة ف المجتمع 4،73%بينما المكتسربة ف المشرفى 6،26 .%األشركا السرريرية األكثر شر ر ر ريوعاً ف العنقوديات الم هبة ه التهاب النسرررررري الخلوي )38 حالة ( ثم إنتان الدم )13 حالة ( ثم ات العظم والنق )12 حالة ( ثم ات الرجة )12 حالة(. أكثر العوام المؤهبة شريوعا ه اإلجرا ات ضرمن المشرفى )39 )ثم الرض )16 )ثم العو المناع )13 )ولم تكتشر عوام مؤهبة ف )30 )حالة .العينات األكثر شيوعاً العينات الت ع لت منها العتقوديات ه القيح والمفر ات )5،47 )% ثم الدم )%8،15 )ثم السررررررراج الدماغ الشررررررروك )%10 )ثم المفر ات القصررررررربية )%9 .)اإلنتانات األكثر شر ر ر رريوعاً ف العنقوديات الم هبة كانت مكتسبة ف المجتمع )%3،82 )والمكتسبة ف المشفى 7،17.% الخالصة: استخدام الفانكومايسن والتايكوبالنين واللين وليد ف الحاالت الشديد أو المعند فقط لتفادي تطور مقاومة ّد دوا جيد لمعالجة ات العظم والنق عليها . الكلندامايسين هو الدوا األفض لمعالجة التهاب النسي الخلوي ، ويع والتهاب المفص القيح . التايكوبالنين هو الدوا األفض حتى اآلن لعالج األشكا الشديد والمعند حي لم تطور المقاومة علي حتى اآلن،و يجب الحد من استخدام العشواج لتفادي تطور مقاومة علي .